ミューズレディスクリニック

附属母子感染研究センター 産科・婦人科・不妊治療・高度生殖補助医療 母体保護法指定医

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人工授精について

人工授精(AIH/IUI)は、自然な性交によらず、ご主人に採取していただいた精液を精子や母体に安全無害な専用液(アイソレイト)および精子培養液にて洗浄濃縮した後、子宮内に細く軟らかい管(カテーテル)により約0.5ml注入するものです。

精子に異常のある方(数が少ない、運動性がよくない)、子宮頚管粘液の分泌の不十分な方、性交後精子確認試験(フーナーテスト)が不良の方、性交障害のある方、不妊原因の明らかでない方(原因不明不妊)などが対象となります。

一般的に1回あたりの妊娠率は5~10%程度と報告されています。当院では開院以来10%以上の高水準な妊娠率(参照:不妊治療実績)を示しています。人工授精そのものの技術のみならず、自然周期ならびに排卵誘発周期での適切な卵胞管理によるタイミング決定、排卵誘発療法(クロミフェン、FSH療法)の効果的な適用、充分な黄体補充ならびに賦活化によるところが大きいと考えています。

なお当院の人工授精治療では、重症卵巣過剰刺激症候群による入院管理、品胎以上の高度多胎妊娠は開院以来これまでにありません。

通常は7回目以上の施行では妊娠率が低下するために、6回までの妊娠をめざします。費用は自費となります(13,000~14,000円 ※午後診療では+2,000円です)。毎回、ご主人の保険証を外来にお持ちください。

人工授精に関するQ&A

人工授精のタイミングはどう決めるのですか?
もちろん排卵の起こる時期が適切ですが、次に挙げる方法でタイミングをあわせます。

1. 自然周期、もしくは内服薬(クロミッド、セロフェン、セキソビッド)使用周期

超音波検査により卵胞発育を観察して成熟卵胞と判断された場合(17mm、内服薬使用周期は20mm基準)、HCG注射あるいはGnRHアゴニスト(ナサニールやブセレキュア)点鼻薬を使い、排卵に導きます。尿のLHホルモンチェック(クリアプランなど)を参考にすることもあります。人工授精後、HCG注射や黄体ホルモンを内服する場合があります。

2. HMG(FSH)注射後のHCG注射あるいはGnRHアゴニスト点鼻薬による周期

HMG(FSH)製剤により卵胞発育を促進し、超音波検査により成熟卵胞(18mm基準)と判断された場合、HCG注射あるいはGnRHアゴニストを使い、排卵を起こします。人工授精後、HCG注射や黄体ホルモンを内服する場合があります。

精液採取にあたっての注意がありますか?
事前に専用容器をお渡しします。人工授精を行う数日前(7日以上あけない)から禁欲してください。採取にあたってはコンドームの使用は避けてください(コンドーム内に殺精子剤が塗布されていることがあります)。採取後は極端に暑い場所に置いたり、冷蔵保存はしないでください。2時間以内にクリニックに持参されることが望ましいです。
当日のスケジュールはどうなりますか?
お名前を確認しながら検体をお預かりいたします。精子の状態を検査した後に、洗浄濃縮処理をおこないますので人工授精をおこなうまでに約60分程度かかります。それまでにお手洗いを(できれば会計も)済ませてください。
人工授精後の注意はなにかありますか?
人工授精後は、とくに安静を要しません。運動、入浴、性交も構いません。2-3日出血を認めることがありますが、少量なら心配ありません。1%以下の方に骨盤腹膜炎(卵巣卵管などの炎症)を起こすことがあります(とくにリスクの高い方には抗生剤を内服していただきます)。当日あるいは翌日に強い腹痛や38度以上の発熱が生じた場合はご連絡ください。

外来担当表

診療時間

月曜日の思春期・高度生殖補助医療外来は現在開設しておりません。開設予定が決まり次第、お知らせいたします。

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